認定看護師

皮膚・排出ケア認定看護師とは

皮膚・排出ケアとは3領域をカバーしており、その3領域とはストーマケア・創傷ケア・失禁ケアのことを言います。
高齢化社会の今、ますます皮膚・排出ケア認定看護師の必要性が高まっています。
介護の場面でも皮膚・排出ケアが大変必要とされておりむしろ人材が不足している施設もあるほどです。

ストーマケアでは消化管と尿路のストーマが従来対象となっていましたが、最近ではそれに加えて胃ろうや気管切開孔のケアも含まれるようになってきました。
入院を必要とする患者の増加により入院期間が短縮され、ストーマケア専門外来の設置も叫ばれるほどです。
できるだけさけたいものですが、高齢者の直腸がんや膀胱がんではストーマ造設が避けられないことが多いのです。
ですので造設した部分の皮膚は常にストーマと触れていることになり、スキンケアが必要になります。

皮膚・排泄ケアの中でも褥瘡ケアについては社会的に認められた能力です。
診療報酬として「褥瘡ハイリスク患者ケア加算」が新設されたことで、皮膚・排泄ケア認定看護師も認められるようになりました。
加算の対象になったことで認定看護師が医療施設でより必要とされるようになり、教育機関も急速に増え人材の育成が進められています。

失禁ケアは必要性が高まっているものの、ストーマケアと褥瘡ケアが優先されてしまうため手が回らないのが現状です。
皮膚・排泄ケアに特化した認定看護師であるにも関わらず実践に移す場面が少ないので、さらに人材を育成し増やしていく必要があります。

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